山东商报·速豹新闻网 通讯员 王伟伟
日前，荣成市人民医院普外二科成功完成荣成市首例经肛门腔镜手术（TAMIS），标志着科室肛肠微创技术实现新突破。
今年49岁的齐先生来院就诊，行结肠镜检查发现多发性结肠息肉。其中位于直肠右侧壁距肛门10厘米处的息肉，顶部直径约8毫米，基底呈鸡皮样改变，肠镜下无法完整全层切除，不排除恶性可能。
按照传统术式应行肠段切除术或TEM手术，但考虑患者相对年轻，科室经过多次术前讨论，最终决定实施经肛微创手术（TAMIS）。术中顺利切除约5厘米绒毛状肿物。术后患者当日即可进流食，下地活动，4天后康复出院。病理结果为低级别绒毛状腺瘤（II级），断端阴性。
据了解，距离肛门5厘米以上的直肠肿瘤性病变，如早期直肠癌、巨大腺瘤、间质瘤等的治疗，一直是临床难题。因为部位特殊，传统经肛门手术达不到病变部位，而内镜粘膜切除术（EMR）或粘膜下剥离术（ESD）只能对表浅病变进行切除，对深层组织切除不完整，且实施肠壁全层切除和缝合非常困难。
TAMIS是在单切口腹腔镜手术基础上发展的一种直肠肿瘤微创切除手术，可利用经肛门单孔多通道穿刺器、普通腹腔镜和器械完成距离肛门15厘米以下的病变切除，为患者治疗提供了更多选择。
