山东商报·速豹新闻网 通讯员 李煜
生活中往往是患者“追着”医生跑,这回完全反过来了!荣成市人民医院内分泌风湿病科医生围着患者转,为一名高血糖病人提供全程周到的治疗和护理服务,患者出院后,特地送来一面书有“医德高尚,医术精湛;情系患者,恩重如山”内容的锦旗,表达了对医护人员真挚的感激之情。
原来于女士1年前诊断为2型糖尿病,血糖居高不下,周身乏力不适,一直没有进行系统的检查治疗,后来便出现了双脚疼痛等糖尿病周围神经病变的并发症。日前她因症状加重来院就诊,抽血检查后并没有等待检查结果,而是自行离开。中午检验结果显示患者餐后血糖高达40.8mmol/L(正常值<7.8mmol/L),属于危急值,检验科第一时间电话通知内分泌风湿病科门诊徐爱娜医生。
徐医生根据电脑留存的电话号码,立即联系于女士,由于对疾病缺乏重视,于女士并没有及时回到医院。本着对患者高度负责的态度,当天下午,徐医生再次联系于女士,耐心劝说其来院治疗,并说明高血糖会导致心脑血管急性并发症,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒,需要及时干预。最终于女士听从了医生的建议,办理了住院手续。
经过一年多高血糖的折磨,于女士已经身心疲惫,入院后仍然对治疗缺乏信心。内分泌风湿病科江元娜护士长发现患者的不良情绪,积极主动引导。本着“住院一周,受益一生”的诊疗理念,糖尿病专科护士对于女士进行健康宣教,详细讲解糖尿病饮食、运动锻炼、定期监测等方法,帮助她加深对疾病的认识。
内分泌风湿病科岳晓燕主任以及主治医师张艳娜副主任制定了针对性的诊疗计划,针对于女士的病情给予持续胰岛素皮下输注,提供基础及餐时胰岛素强化降糖(模拟生理状态下的降糖模式),同时完善一系列辅助检查,针对神经病变给予营养神经的药物对症治疗,于女士的高血糖明显下降。
由于患者长期处于高血糖状态,血糖降到正常后机体尚不能马上适应,出现了类似“低血糖反应”等不适症状,责任护士及管床医生及时观察到了于女士的特殊情况,增加了巡视次数,密切观察病情变化,帮助患者平稳过渡恢复到机体正常生理状态。随后通过胰岛素功能检查,评估患者胰岛功能储备,并根据患者的日常生活习惯,为患者制定了早晚餐前预混胰岛素类似物皮下注射,同时搭配口服降糖药物联合降糖的治疗方案,最终于女士的空腹血糖控制在5-7mmol/L,餐后血糖控制在6-8mmol/L,成功达标。于女士十分激动,出院后特地为内分泌风湿病科医护人员送来了锦旗。